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2018/8/14
醫護場所防災關鍵/如果病床是防焰材質…
醫護場所防災關鍵/如果病床是防焰材質…
(聯合報 盧守謙/吳鳳科大消防系助理教授、長春防災基金會講師)
台北醫院護理之家大火,護病人力及消防設備等皆不是本次問題,關鍵問題到底藏在何處?
首先,消防單位至火場途中,已見窗戶有明顯火舌竄出,表示燃燒旺盛,原因會與通報延遲有關,但主要是起火病房窗戶打開或門未關,加速對流。再者,從火災後鄰近病房與走廊之天花板下方壁面,呈現濃厚煙漬跡象,表示病房燃燒物質帶有高碳氫如泡棉床墊等,相當易燃。
這種避難弱者大量集中火災人命,是一複合式結構問題。以災害管理思維來剖析:
一、減災階段,可分結構性與非結構性減災措施;前者如主動式防火(滅火設備、警報設備等)、被動式防火(內部裝修、防火門、防火時效牆柱及天花板形成防火區劃等),然而可燃物管制,尤其是不燃化管理一直受到忽略,如窗廉及病床拉幕使用防焰材質等。其次進行火源管制,如禁止火源進入、微小火源管制;再者用電管理,如電氣用品管制,老舊電器汰換、防火插頭或用電配電系統合格技師檢查等。
二、備災階段,重點在每半年的自衛消防演練上。衛福部評鑑項目包括護病人力比及動態演練等,也聘請專家進行安全診斷輔導。
三、應變階段,主要在場所自衛消防訓練。在美國火災應變程序,先關門(窗)就是很好的初步行動,侷限制火煙及外來供氧斷絕。目的在爭取時間,以能準備滅火器材和執行攻擊(室內消防栓)。火災可能會在二分鐘內即失控,所以爭取到任何時間都是寶貴的。在火災應變程序上,包括控制火災濃煙,確保應變人員有快速且具能見度之動線環境,並防止火煙流蔓延及造成進一步損失。
消防編組或動態演練,應制定和執行不同火災場景之緊急事件演練項目,以測試場所人員應對能力,尤其是夜間人員。從本次通報消防隊延誤,滅火班人員滅火工作短暫,使用滅火器數量有限,室內消防栓未拉出使用。可見消防訓練或衛福部評鑑演練皆太過理想化,可能也沒在夜間演練過。
四、復原階段,主要在防止二次災害發生,快速恢復醫院維生管線正常功能;火勢已控制,射水作業應管制水量,以免衍生水損遠大於火損問題。
長照中心、安養機構、護理之家等場所,有柺杖輔具使用、坐輪椅、需維生器具之照護者,對火災風險要求也呈現顯著差異。歐美國家會將病患行動能力區分不同類別,實施相應軟硬體安全等級之要求。如重病或需搬抬,當然更需以嚴謹之管理執行標準。
日本防災策略即是在老人場所寢具、床墊、衣服等皆使用防焰材質及使用漏電警報斷電設備等。國內問題關鍵顯然不在應變階段,應往前推至避免火災發生或起火後僅能小規模燃燒之預防層面上,也就是政策須轉移至減災工作層面(不燃化管理思維),減災才是最根本且長期性的災害管理措施。
(本篇源自於2018-08-14聯合報電子報)
☆https://udn.com/news/story/7339/3307527?from=udn-catelistnews_ch2
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